本文說明三種高階影像檢查的差別。以下是三者的快速定義：
- CT (電腦斷層)：像是把身體切成一片一片看的X光照片，主要看結構。
- MRI (磁振造影/核磁共振)：利用磁場讓體內水分子排隊畫圖，主要看軟組織。
- PET (正子斷層掃描)：偵測體內細胞代謝狀況的熱點圖，主要看功能。
MRI、CT、PET 快速比較總表
| 比較項目 | CT (電腦斷層) | MRI (磁振造影) | PET (正子斷層掃描) |
| 英文名 | Computed Tomography(CT) | Magnetic Resonance Imaging(MRI) | Positron Emission Tomography（PET） |
| 檢查原理 | X光與電腦運算 | 磁場與無線電波 | 放射性追蹤劑與伽瑪射線偵測 |
| 優點 | 速度快、應用廣、對骨骼成像佳 | 無輻射、軟組織對比度高 | 可偵測癌細胞活性與轉移 |
| 缺點 | 有輻射線、軟組織解析度較差 | 檢查時間長、噪音大、有磁場限制 | 有輻射線、影像解析度較差 |
| 輻射有無 | 有 | 無 | 有 |
| 平均檢查時間 | 5-15分鐘 | 30-60分鐘 | 90-120分鐘 (含藥物吸收時間) |
| 自費費用區間 | 約 NT$5,000 – $15,000 | 約 NT$8,000 – $20,000 | 約 NT$30,000 – $50,000 |
| 主要檢查目的 | 急性問題(出血/骨折)、胸腹部器官、肺部篩檢 | 腦部、脊椎、關節、韌帶等軟組織 | 癌症分期、治療評估、追蹤復發 |
CT是什麼？(Computed Tomography 電腦斷層)
CT是一種利用X光射線穿透身體，再經由電腦重組成橫切面影像的技術。
電腦斷層掃描目的
- 快速診斷急性問題，如腦出血、內臟出血、骨折。
- 檢查胸腔與腹腔器官是否有腫瘤、發炎或結石。
- 進行低劑量肺部電腦斷層，用於早期肺癌篩檢。
CT電腦斷層掃描優勢、限制與禁忌：
- 優勢：
- 檢查速度非常快，適合外傷、中風等急症的評估。
- 對骨骼、肺部成像特別清晰。
- 價格相對MRI與PET較低。
- 限制與禁忌：
- 檢查有輻射線，不建議懷孕婦女進行。
- 對軟組織（如椎間盤、韌帶）的解析度不如MRI。
- 若需注射顯影劑，有過敏或影響腎功能的風險，需經醫師評估。
MRI是什麼？(Magnetic Resonance Imaging 磁振造影)
MRI是利用強大磁場，使體內氫原子(水分子)產生共振，再接收訊號並轉換成詳細的身體內部影像。
MRI核磁造影檢查目的：
- 檢查腦部與脊椎神經系統，如椎間盤突出、腦部腫瘤。
- 檢查關節、韌帶、肌肉等軟組織的損傷。
- 提供比CT更清晰的軟組織影像對比。
MRI核磁造影優勢、限制與禁忌：
- 優勢：
- 完全沒有輻射線，安全性高。
- 對軟組織的解析度極佳，是神經、肌肉、關節檢查的首選。
- 能從多個角度切面成像，無需移動身體。
- 限制與禁忌：
- 體內裝有心律調節器、舊式動脈瘤夾、人工電子耳等金屬植入物者，絕對禁止進行此項檢查。
- 檢查時間較長（30-60分鐘），且空間狹窄，有幽閉恐懼症者可能不適。
- 檢查過程噪音巨大。
PET是什麼？(Positron Emission Tomography 正子斷層掃描)
PET是一種功能性影像檢查。方法是將帶有微量放射性的葡萄糖(追蹤劑)注射到體內，偵測哪些區域的細胞代謝特別活躍（如癌細胞）。
PET 正子斷層掃描目的：
- 評估癌症的分期，確認癌細胞擴散的範圍。
- 追蹤癌症治療後的效果。
- 偵測癌症是否復發。
PET 正子斷層掃描優勢、限制與禁忌：
- 優勢：
- 能偵測出「功能性」的變化，有時比結構變化更早發現癌細胞活性。
- 一次檢查即可評估全身狀況，有助於偵測遠端轉移。
- 能有效評估化療、放療的治療效果。
- 限制與禁忌：
- 檢查有輻射線，不建議懷孕婦女進行。
- 影像解析度較差，常需與CT結合（PET/CT）以精準定位。
- 身體發炎處也可能造成偽陽性；部分代謝較慢的癌細胞可能無法偵測。
- 檢查前需嚴格控制血糖，血糖過高會影響準確度。
檢查費用比較 (電腦斷層、核磁共振、正子攝影費用)
高階影像檢查費用較高。以下為自費檢查的費用區間，實際價格會因檢查部位、是否使用顯影劑及各醫療院所定價而異。
| 檢查項目 | 自費費用區間 | 主要優勢與用途 |
| CT (電腦斷層) | 約 NT$5,000 – $15,000 元 | 速度快，適合檢查骨骼與急性問題（如出血、骨折）。 |
| MRI (磁振造影) | 約 NT$8,000 – $20,000 元 | 沒有輻射，對軟組織與神經系統（如關節、大腦）成像最清晰。 |
| PET (正子斷層掃描) | 約 NT$30,000 – $50,000 元 | 偵測癌細胞的活性與轉移擴散範圍，主要用於癌症分期與追蹤。 |
高階影像檢查是否有健保補助？
健保有條件補助以上檢查。
- 健保補助的前提：補助的先決條件是因特定疾病而產生的醫療必要性，需由醫師專業判斷並開立申請。例如，用於診斷中風、評估癌症分期等符合健保規範的適應症。
- 自費的情況：若用於一般健康檢查、個人化的早期癌症篩檢，或不符合健保給付的疾病狀況時，則不屬於健保給付範圍，需由民眾自費進行。
你的醫師會根據臨床狀況，建議最適合的檢查。請與你的醫師充分討論，並遵循專業建議。
高階影像健檢諮詢與服務
桃園敦仁診所提供上腹部電腦斷層與腦部核磁共振的自費全身健康檢查套餐高階健檢方案，歡迎預約諮詢。
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