當「癌症」兩個字悄悄爬上心頭,伴隨而來的往往是焦慮與困惑。
「我該做癌症檢查嗎?」
「全套癌症篩檢費用會不會很貴?」
這些問題,讓你在為健康尋求答案的路上,感到沉重與不安。
這篇文章的目的,不是給你一份冰冷的價格表,而是一份誠實、專業的「癌症篩檢地圖」。帶你破解迷思,理解不同檢查工具的價值,並規劃一條最適合你的健康路徑。
最大迷思破解:抽血驗「癌症指數」=「全方位防癌」?先懂腫瘤標記的極限
在瞭解癌症指數檢查項目與費用前,我們必須先誠實地告訴你:單靠抽血驗腫瘤標記,無法100%診斷或排除癌症。
腫瘤標記是什麼?
它是身體發炎或細胞異常增生時,可能會在血液中升高的「參考指標」。優點是方便、快速、非侵入性。
但是,腫瘤標記的極限與風險:
- 偽陽性: 身體發炎(如腸胃炎、肝炎)、懷孕、吸菸等非癌症因素,也可能讓指數升高,造成不必要的恐慌。
- 偽陰性: 癌症早期,或某些癌細胞根本不會讓指數升高。一份正常的抽血報告,不代表絕對沒有癌症風險。

所以,腫瘤標記是「輔助參考」工具,而非「診斷」工具。
它適合做為基礎、廣泛性的風險參考,但絕不能取代更精準的影像或內視鏡檢查。
癌症檢查的聰明策略:三層金字塔,從「基礎保障」到「精準預防」
一個好的癌症檢查項目規劃,應該像蓋金字塔,從地基開始,層層遞進。

第一層:政府的5大免費癌症篩檢 (國民基礎保障)
國民健康署提供五大癌症的免費篩檢服務,作為基本防護網。
| 篩檢癌症 | 篩檢工具 | 補助對象與資格 | 補助頻率 |
| 大腸癌 | 糞便潛血檢查 | 40-44歲具家族史 45-74歲民眾 | 每2年1次 |
| 乳癌 | 乳房攝影檢查 | 40-74歲女性 | 每2年1次 |
| 子宮頸癌 | 子宮頸抹片檢查 | 25-29歲婦女每3年補助1次 30歲以上婦女每年補助1次 | 依年紀不同 |
| 口腔癌 | 口腔黏膜檢查 | 30歲以上,有抽菸或嚼檳榔(含已戒)者 18至29歲原住民,有嚼檳榔(含已戒)者 | 每2年1次 |
| 肺癌 | 低劑量電腦斷層(LDCT) | 具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹為肺癌者 重度吸菸史:50至74歲,吸菸史達30包-年以上,且戒菸未達15年者 | 每2年1次 |

第二層:自費基礎篩檢 (廣泛性風險參考)
這一層主要就是以腫瘤標記抽血為主,搭配無輻射的腹部超音波。
這是一項經濟實惠的選擇,能快速、廣泛地評估身體狀況,適合作為年度健檢的加選項目。
男性癌症篩檢 (費用NT$3,000)
- 方案特色: 針對男性好發癌症設計的腫瘤標記篩檢。包含 PSA (前列腺癌) ,以及 CEA (大腸癌) 、AFP (肝癌)、CA 19-9 (胰臟癌) 等指標。
- 適合族群: 50 歲以上、有攝護腺家族病史、欲進行基礎男性癌症指標篩檢的男性。
- 男性癌症篩檢完整項目清單
| 檢查內容 | 男性癌症篩檢 | ||
| 科別 | 項目內容 | 英文 | NT$3,000 |
| 腫瘤標記 | 大腸直腸癌 | CEA | ✅ |
| 肝癌 | AFP | ✅ | |
| 胰臟癌 | CA 19-9 | ✅ | |
| 乳癌 | CA 15-3 | ✅ | |
| 前列腺癌(男) | PSA | ✅ | |
女性癌症篩檢 (費用NT$3,000)
- 方案特色: 針對女性好發癌症設計的腫瘤標記篩檢。包含 CA-125 (卵巢癌) 、CA 15-3 (乳癌) ,以及 CEA (大腸癌) 、AFP (肝癌) 、CA 19-9 (胰臟癌) 等指標。
- 適合族群: 進行基礎婦科癌症指標篩檢的女性。
- 女性癌症篩檢完整項目清單
| 檢查內容 | 女性癌症篩檢 | ||
| 科別 | 項目內容 | 英文 | NT$3,000 |
| 腫瘤標記 | 大腸直腸癌 | CEA | ✅ |
| 肝癌 | AFP | ✅ | |
| 胰臟癌 | CA 19-9 | ✅ | |
| 卵巢癌(女) | CA-125 | ✅ | |
| 乳癌 | CA 15-3 | ✅ | |
小資基礎-8大癌症篩檢+腹部超音波+體脂肪及肌少症檢測 (費用NT$7,500元)
- 方案特色: 適合年輕族群的基礎篩檢首選。包含腹部超音波、八大癌症篩檢指標、體脂肪及肌少症檢測 。
- 適合族群:
- 30 歲以下,想進行第一次健檢的您
- 有預算考量的小資族
- 想了解基礎身體數據者
- 小資基礎方案完整健檢項目清單
| 健檢方案/項目 | 小資基礎 | |
| 價格 | NT$7,500 | |
| 科別 | 項目/內容/特色 | 腹部超音波 八大癌症篩檢 體脂肪及肌少症檢測 |
| 身體基礎狀況檢查 | 身高/體重/血壓/脈搏/腰團/血型/視力/辦色力 | ✅ |
| 全套血液檢查 | ✅ | |
| 醫師理學檢查及個人總評 | ✅ | |
| 體脂肪及肌少症檢測 | 體脂肪率 | ✅ |
| 肌肉強度與平衡 | ✅ | |
| 基礎代謝率 | ✅ | |
| 內臟脂肪與含量 | ✅ | |
| 水腫指數 | ✅ | |
| 精密儀器檢查 | 腹部超音波 | ✅ |
| 胸部/腹部X光 | ✅ | |
| 甲狀腺超音波 | ❌ | |
| 免散瞳眼底攝影 | ❌ | |
| HRV自律神經檢測 | ❌ | |
| DXA骨質密度與身體組成分析檢查儀 | ❌ | |
| CT上腹部電腦斷層 | ❌ | |
| MRI腦部電腦斷層 | ❌ | |
| 肝炎檢查 | B型肝炎表面抗原 | ✅ |
| B型肝炎表面抗體 | ✅ | |
| C型肝炎抗體 | ✅ | |
| 心血管疾病檢查 | 心電圖 | ✅ |
| TG三酸甘油脂 | ✅ | |
| T-Chol總膽固醇 | ✅ | |
| HDL高密度膽固醇 | ✅ | |
| LDL低密度膽固醇 | ✅ | |
| 高敏度C反應蛋白 | ❌ | |
| CPK/CK-MB/TRAb心臟酵素 | ❌ | |
| 八大癌症篩檢 | CEA大腸癌指標 | ✅ |
| 冀便潛血免疫分析 | ✅ | |
| AFP肝識腫瘤標記 | ✅ | |
| CA199胰職腫瘤標記 | ✅ | |
| EB-VCA IgG鼻咽癌腫瘤標記 | ✅ | |
| CA153乳癌標記 | ✅ | |
| CA125卵巢癌標記(女) | ✅ | |
| PSA前列腺癌様記(男) | ✅ | |
| free PSA游離捕護腺特異抗原(男) | ✅ | |
| 新陳代謝檢查 | 飯前血糖 | ✅ |
| Insulin胰島素 | ✅ | |
| HOMA-IR胰島素阻抗 | ✅ | |
| TSH甲狀腺刺激素 | ✅ | |
| HbA1C糖化血色素 | ❌ | |
| T3甲狀腺素 | ❌ | |
| Free T4游離型甲狀腺素 | ❌ | |
| 肝膽功能檢查 | GOT草酸轉胺基酵素 | ✅ |
| GPI丙酮轉胺基酵素 | ✅ | |
| T-P總蛋白質 | ✅ | |
| ALB白蛋白 | ✅ | |
| ALK-P鹼性磷酸酶 | ❌ | |
| GGT酒精性肝炎指數 | ❌ | |
| TBI脫紅素總量 | ❌ | |
| DBI直接型𦡆紅素 | ❌ | |
| 泌尿系統功能檢查 | 16項尿液分析 | ✅ |
| CRE肌酸酐 | ✅ | |
| BUN血尿素氮 | ✅ | |
| e-GFR腎絲球過減率 | ✅ | |
| UACR微量尿蛋白 | ✅ | |
| UA尿酸 | ✅ | |
第三層:高階精準篩檢 (針對家族病史與高風險族群的深度揪因)
當有特定症狀、家族史,或想做更深入的預防時,就需要更精準的工具,例如內視鏡或電腦斷層。
內視鏡檢查 (胃鏡/大腸鏡)方案:光彩人生-松柏尊爵方案 (費用NT$30,000)
這是篩檢消化道癌症的「黃金標準」。特別是大腸鏡,能直接發現並切除癌前病變的瘜肉,達到真正的「預防」效果。
此方案的核心「無痛腸胃鏡」,防癌價值遠高於任何抽血檢查。同時,方案也已完整包含上述的男性/女性癌症指標篩檢與腹部超音波,是一套兼具「廣度」與「深度」的菁英級篩檢方案。
癌症篩檢費用總整理:從入門到進階
| 篩檢層級 | 主要項目 | 敦仁診所方案參考 | 自費篩檢費用 |
| 基礎-抽血 | 腫瘤標記/癌症指數 | 男性/女性癌症篩檢 | 約 NT$3,000 |
| 進階-影像 | 超音波、X光 | 小資基礎/職場菁英方案 | 約 NT$7,500 – $15,000 |
| 高階-精密 | 無痛腸胃鏡、CT、MRI | 光彩人生-松柏尊爵方案 | 約 NT$30,000 起 |
癌症篩檢是一門專業的策略,而非一次性的消費。理解各項工具的極限與價值,並依據個人狀況分層規劃,才是最負責任的健康管理方式。
點我深入了解敦仁診所的癌症篩檢方案,或撥打專線,讓我們幫助你規劃一份最安心的健康計畫。
關於癌症檢查,你最想問的常見問題FAQ
Q1. 抽血報告的癌症指數有紅字,我是不是得癌症了?
A: 請先不要過度慌張。 指數異常的原因很多,身體發炎遠比癌症更常見。你需要做的,是帶著報告諮詢專業醫師,由醫師判斷是否需要進行更精密的第二階段檢查(如超音波、內視鏡)來找出真正原因。
Q2. 是不是越貴的「全套癌症篩檢」就越好?
A: 不一定。最好的篩檢是「最適合你個人風險」的篩檢。與其追求「全餐」,不如與醫師討論你的年齡、家族史與生活習慣,將預算集中在最高風險的項目上。例如,對50歲以上民眾,一次腸胃鏡的防癌價值,就遠高於做一堆罕見癌症的抽血指標。
Q3. 腫瘤標記如何進行?需要特別準備嗎?
A: 腫瘤標記主要是透過「抽血」來進行,過程非常簡單、快速。
檢查過程:就和您平時做健康檢查抽血一樣,會由護理人員從您的手臂靜脈抽取少量血液送去化驗。
是否需空腹:單獨進行腫瘤標記檢查,不一定需要空腹。但因為這項檢查經常會與需要空腹的項目(如血糖、膽固醇)合併在同一次抽血中完成,所以通常會建議您抽血前空腹8小時,以確保所有數據的準-確性。
更多癌症檢查參考資料
- 114年擴大肺癌篩檢服務 新年從健康開始
- 乳癌篩檢年齡擴大至40-74歲婦女
- 健康台灣–擴展腸癌防護網 「腸」常篩檢護健康
- 癌症篩檢介紹(乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌)
- 健康臺灣-114年起擴大癌症篩檢您的健康政府來顧 – 衛生福利部
