當朋友提到要去「洗血」保養時，你的第一反應是不是嚇一跳：「天啊！你的腎臟壞掉了嗎？為什麼要洗腎？」
其實，這是一個天大的誤解。
在醫學上，雖然同樣是將血液引出體外處理，但「救命用的洗腎」與「保養用的洗血」，在目的、原理、對象與費用上，完全是天差地遠的兩回事。
這篇文章將由敦仁診所專業醫療團隊，為你一次釐清洗血、血液透析、血漿置換術這三個常被混淆的名詞，並公開透明的費用結構，幫助你在面對健康選擇時，不再霧裡看花。
30秒看懂：血液透析 vs. 血液淨化 vs. 血漿置換術
為了讓你快速掌握重點，我們製作了這張核心比較表。
請記住一個原則：洗腎是代替器官工作（救命），洗血是幫血管大掃除（保養）或(重置)。
| 比較項目 | 血液透析 (Hemodialysis) | 血漿置換術 (TPE) | 血液淨化 (Blood Purification) |
| 俗稱 | 洗腎 | 換血/ 淨血 | 洗血 / 淨血 |
| 醫療目的 | 取代腎臟功能，排出尿毒與水分 | 減少慢性發炎因子、調節免疫機能、減少DNA損傷 | 清除血脂 |
| 適用對象 | 尿毒症、末期腎衰竭患者 | 抗衰老、預防醫學保養 | 三高族群、肥胖者 |
| 治療頻率 | 終身進行每週 3 次 | 定期保養每半年或一年 1 次 | 定期保養每半年或一年 1 次 |
| 健保給付 | 有 (重大傷病) | 無 (全額自費) | 無 (全額自費) |
| 費用參考 | 健保給付 | 約 NT$ 80,000 ~ 120,000 | 約 NT$ 40,000 ~ 150,000(視機型與耗材而定) |
💡 醫師小叮嚀：不確定自己能不能做？
血液淨化雖然效果顯著，但並非人人能做（如嚴重貧血、凝血異常者不宜）。
為了確保醫療品質與安全，敦仁診所堅持「先數據、後療程」。
我們提供 $2,500 元的術前抽血評估服務，由醫師親自審視您的數值。
若後續決定進行療程，這筆費用將全額扣除。讓您在最安全的前提下，重拾健康活力。
什麼是「血液透析」？健保給付的救命繩索
血液透析，就是大家熟知的「洗腎」。
- 定義與原理： 當腎臟功能剩下不到 10%（末期腎衰竭），無法自行排出體內的代謝廢物（尿毒）與多餘水分時，必須利用人工腎臟（透析器），透過半透膜將血液中的毒素與水分過濾出去，再將乾淨的血輸回體內。
- 不可逆的治療： 這是一種「替代療法」。一旦開始洗腎，通常意味著腎臟功能已無法恢復，患者必須終身、每週三次前往醫院進行透析，才能維持生命。
- 血液透析費用： 台灣健保制度完善，對於洗腎患者給予重大傷病卡，醫療費用幾乎全額給付。但這也代表，這是一種已經生病後，不得不做的消極補救。
什麼是「血液淨化」(洗血)？預防醫學的主動出擊
血液淨化，在醫學上常被稱為預防型血漿置換術。它不是為了取代腎臟，而是為了幫血管減輕負擔。
- 定義與原理： 利用高階的血液分離機（如 MCS+ 離心機），將血液抽出後，透過離心力或濾膜，精準地將血漿中多餘的壞膽固醇 (LDL)、三酸甘油脂、發炎因子、重金屬分離出來並丟棄，最後將健康的血球與新鮮的營養液（白蛋白）輸回體內。
- 與洗腎的關鍵差異：
- 目的不同： 洗腎是「代替罷工的器官工作」；洗血是「幫過勞的血管大掃除」。
- 頻率不同： 洗腎需綁定醫院終身每週三次；洗血僅需定期保養（如一年一次或一季一次），做完即可回歸正常生活。
- 體驗不同： 洗腎需要建立動靜脈廔管，扎針較痛；敦仁診所採用的 MCS+ 血液淨化，使用類似捐血的單針技術，過程舒適，甚至可以睡覺休息。
洗血費用解析：為什麼血液淨化需要自費？
許多人聽到洗血費用落在數萬元至十幾萬元不等，常會疑惑：「為什麼洗腎有健保，洗血卻要這麼貴？」
1. 血液淨化費用結構：貴在「耗材」與「營養」
這不是單純的技術費，而是高昂的材料成本：
- 醫療級白蛋白 (Albumin)：當我們移除了髒的血漿，必須補回等量的營養液。正規療程堅持使用高單價的醫療級白蛋白，這是人體重要的營養素，成本極高。
- 原廠專利耗材：為了杜絕 B 肝、C 肝等血液交叉感染風險，敦仁診所堅持使用原廠專利耗材套件，保證一人一套、現場拆封、用完即丟。這筆安全成本是省不得的。
2. 健保與保險賠不賠？
- 健保不給付：因為血液淨化屬於預防醫學與抗衰老範疇，非急重症治療，因此健保不予給付。
- 商業保險：需視你的保單條款而定。若非醫師診斷的必要醫療行為（如治療特定疾病），一般的醫療實支實付通常不理賠。建議將其視為一項對未來健康的投資。
不想走到「洗腎」這一步？從「血液淨化」開始控制三高
台灣有「洗腎王國」之稱，但你知道嗎？許多洗腎患者的源頭，其實是長期的高血壓與糖尿病控制不佳。
當血液太油、太黏稠，血管壁就會發炎、硬化，進而導致腎臟微血管受損，最終走向腎衰竭。
敦仁診所的觀點：
在你的腎臟還健康，只是血液「太油、太髒、發炎指數偏高」的時候，透過血液淨化主動移除這些危險因子，能大幅減輕血管與器官的負擔。這正是預防未來腎病變、中風與心肌梗塞最積極的手段。
結論：別等身體壞了才修理，趁現在開始保養
搞懂了血液透析與血液淨化的差別，你就掌握了健康的主動權。不要等到生病了才把身體交給醫生修理，而是在亞健康時期，就透過高階醫療科技進行保養。
想了解你的血液健康狀況？
敦仁診所提供 $2,500 術前精準評估方案，由專業醫師親自解讀你的血液數值，確認你是否適合進行淨化療程。別讓今天的忽視，變成明天的負擔。
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關於洗血與洗腎的常見問題 (FAQ)
Q1：做完血液淨化，腎功能會變好嗎？
A: 血液淨化能改善全身的微循環，減輕發炎反應，對整體代謝機能，包含腎臟負擔絕對有正面幫助。但如果腎臟已經壞死，進入洗腎階段，血液淨化無法讓腎臟再生或治癒尿毒症。
Q2：洗血費用這麼貴，值得嗎？
A: 很多客戶做完後看到分離出的廢油、乳糜血或深褐色發炎血漿，都覺得非常震撼。身體的輕盈感、精神的提升是騙不了人的。相比於未來中風後每月數萬元的看護費，定期一次的血液淨化是相對划算且高報酬的預防投資。
Q3：我有腎臟病，可以做血液淨化嗎？
A: 這需要由專業醫師嚴謹評估。如果是早期的慢性腎臟病，血液淨化可能有助於改善循環；但若已進入末期腎衰竭或正在洗腎，則不適合進行此療程。