剛經歷心臟支架、繞道手術，或者被診斷出心臟衰竭，你現在的心情是否充滿恐懼？
覺得心臟變成了易碎的玻璃，深怕多走幾步路傷口會裂開，或是心臟會負荷不了而停跳？
這是一種很常見的心理狀態，醫學上稱為「恐動症」。
我們必須告訴你一個關鍵事實：「不動」的風險，其實比「動」還要高。
長期臥床會導致肌肉流失，變成肌少症，反而讓心臟負擔更重。
心臟復健不是要你馬上跑馬拉松，而是透過科學分級，幫心臟重新開機。
本文將解析術後心臟復健的標準流程，並針對體力虛弱者，介紹如何利用EECP作為安全起步的橋樑。
一、為什麼術後需要復健？術後心臟復健的重要性
根據美國心臟協會 (AHA) 與多項臨床研究證實，對於冠狀動脈心臟疾病（如心肌梗塞、心絞痛）或術後患者，參與心臟復健能帶來顯著效益：
- 降低死亡率：心血管疾病死亡率可降低 20%~30%。
- 減少再住院：能有效控制三高，降低再次血管阻塞的風險。
- 提升生活品質：改善活動時的喘氣與疲累感。
復健的核心目的，是在安全的監控下，提升身體的攝氧量，讓心臟用更少的力氣，就能維持身體運作。
二、心臟復健運動怎麼做？標準 3 階段流程解析
正規的心臟復健運動並非隨意散步，而是分為三個嚴謹的階段。了解你目前處於哪一階段，才能動得安心。
第一期：住院期 (Phase I) —— 術後心臟復健的起點
- 時機：還在醫院病房內（術後 1~7 天）。
- 目標：避免臥床併發症（如血栓、肺炎）。
- 內容：這時的復健非常溫和，包括床邊坐起、站立、在病房內慢走、以及簡單的關節伸展。重點是讓身體適應直立狀態。
第二期：門診復健期 (Phase II) —— 黃金訓練期
- 時機：出院後 1~3 個月內。
- 目標：提升心肺耐力，找回活動能力。
- 內容：這是最關鍵的階段。患者需回到醫院復健中心，在全程心電圖、血壓監控下，進行腳踏車或跑步機訓練。
- 重要性：因為有儀器監控，這是你測試心臟極限最安全的時機。
第三期：居家維持期 (Phase III) —— 終身保養
- 時機：狀況穩定，經醫師評估可畢業後。
- 目標：維持體能，不讓心臟再次生病。
- 內容：自主進行有氧運動（如快走、游泳、爬山），並嚴格控制三高。
三、我有心臟衰竭，適合何種心臟復健訓練呢？
對於術後恢復良好的人來說，上述三階段很順暢。但對於「心臟衰竭」或「體力極度虛弱」的患者，常會卡在第二期：
「醫師叫我踩腳踏車，但我踩 3 分鐘就喘不過氣，腿也沒力，最後只好放棄…」
這是一個常見的困境。當心臟幫浦功能太差，連最輕的運動強度都無法負荷時，硬做反而會造成挫折與危險。
這時候，你需要的是「降階」的訓練思維——先「被動」，再「主動」。
敦仁診所預防醫學中心
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四、被動式復健新選擇：EECP 如何成為你的「起步助推器」？
如果你因為體力太差而無法進行傳統運動復健，EECP (體外反搏治療) 是目前醫學上極佳的「預復健 (Pre-hab)」選項。
什麼是 EECP？
它是一種非侵入性、無需運動的治療，也被稱作「躺著做的心臟復健」。機器會配合你的心跳，在舒張期精準加壓下肢，將血液推回心臟。
為什麼它適合虛弱者？
- 不增加心臟負擔：傳統運動會讓心跳加快，EECP 則是在心臟休息時幫忙推血，讓心臟「邊休息邊充電」。
- 提升運動耐受度：臨床研究證實，完成 EECP 療程後，患者的 VO2 max（最大攝氧量） 與運動時間皆顯著增加。[1]
根據發表於 《循環雜誌 (Circulation Journal)》的研究指出, 針對剛接受過冠狀動脈繞道手術的患者，在術後進行 EECP 治療，結果顯示患者的 6 分鐘步行距離顯著增加、呼吸困難與疲勞感大幅降低。
所以，EECP 能作為術後早期、安全且有效的復健介入手段，幫助患者更快回歸正常生活。建議先進行 10~15 次的 EECP 療程，幫血管打好底、養好體力。當你覺得「走路變輕鬆了」，再銜接主動式的有氧運動，復健效果將事半功倍。
五、我有心臟疾病，我該選擇何種心臟復健訓練方式？
面對復健，你有「大型醫院」與「專業診所」兩種選擇。以下比較表能幫助你做出適合的決定：
| 比較項目 | 大型醫院復健中心 | 敦仁診所預防醫學中心 |
| 核心強項 | 急重症處理能力強，健保給付。 | 整合式復健，重視隱私與效率。 |
| 訓練方式 | 以「主動運動」（腳踏車、跑步機）為主。 | 「被動 EECP」+「監控運動」 雙管齊下。 |
| 監控設備 | 全程心電圖監控。 | 全程心電圖、血壓、血氧監控。 |
| 適合對象 | 體力尚可，能配合固定門診時間者。 | 1. 體力虛弱/心衰竭 (需 EECP 輔助)。 2. 不想去醫院人擠人。 3. 重視客製化服務者。 |
| 缺點 | 掛號排隊耗時、環境較吵雜、對於無法運動者選項較少。 | 需自費。 |
推薦閱讀：EECP 費用不便宜！ 14 萬到 28 萬價差大解密：價格行情與健保給付說明 + 有效 EECP 療程選擇指南
六、專家建議的復健路徑圖：從不敢動到安心動
為了讓你更清楚該怎麼做，我們為你規劃了這條復健路徑：
- Step 1 安全評估：
透過醫師問診與檢測，了解目前的心臟功能與運動風險。 - Step 2 啟動期 (針對虛弱/恐懼者)：
先以 EECP 10次療程為目標，啟動用「被動訓練」改善缺氧、提升體力，克服對運動的恐懼。 - Step 3 強化期：
在專業人員監控下，加入低強度的有氧運動。 - Step 4 維持期：
將運動融入生活，定期回診追蹤。
七、心臟復健運康：動起來，心臟才會強
心臟疾病不是人生的休止符，而是重新審視健康的起點。不要讓恐懼限制了你的恢復之路。
無論你是剛開完刀，或是長期受心衰竭所苦，只要選對方法，先 EECP 再運動，你絕對有能力找回強健的心力。
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八、關於心臟復健的疑難雜症常見問題 FAQ
Q1：裝了心血管支架後去做 EECP 或復健運動，支架會不會移位或掉出來？
A:答案是：絕對不會。心臟支架是緊密貼合在血管內壁的，且血管內皮細胞會在幾週內生長覆蓋住支架，它會與血管融為一體。
適度的運動復健或EECP不僅不會讓支架移位，反而能促進血液循環，預防血管再次堵塞（再狹窄）。只要在專業人員監控下控制心率，運動是非常安全的。
Q2：剛做完手術（繞道/支架），多久可以開始做心臟復健？
A:越早開始越好，但強度需分級。住院期間：術後狀況穩定（通常 24-48 小時後），物理治療師就會引導您進行簡單的床邊活動（第一期復健）。出院後：一般建議在出院後 1~2 週內 回診評估，即可開始門診復健（第二期）。EECP 介入時機：若傷口癒合良好（尤其是大腿穿刺傷口），經醫師評估後，通常術後 2~4 週即可開始進行 EECP 療程。
Q3：家中長輩年紀大、膝蓋不好無法跑步，也能做心臟復健嗎？
A:可以，且更應該做！如果因為關節問題無法使用跑步機，我們更推薦採用 「EECP 體外反搏」 搭配 「床上肢體訓練」。敦仁診所的整合方案正是為這類族群設計的——利用 EECP 躺著改善心肺功能，避免膝蓋負擔，同時達到復健效果。
Q4：做了 EECP 之後，是不是就不用再去運動了？
A:EECP 是「幫手」，不是「替代品」。EECP 能幫您快速提升攝氧量與體力，讓您從「動不了」變成「能走能動」。但要維持長期的肌肉力量與骨質密度，最終還是需要銜接主動式的有氧運動。最理想的模式是：前段靠 EECP 打底，中後段加入主動運動，兩者雙管齊下效果最好。
Q5：心臟復健要持續多久才有效？
一般標準的門診復健療程建議為 3 個月（35 次）。但在臨床上，許多患者在進行 10~15 次 EECP 療程後，就會明顯感覺到「爬樓梯比較不喘」、「走路變快了」。
九、心臟復健使用EECP的相關資料
- Enhanced external counterpulsation improves exercise tolerance in patients with chronic heart failure
- Enhanced External Counterpulsation Improves Peripheral Artery Flow-Mediated Dilation in Patients With Chronic Angina: A Randomized Sham-Controlled Study
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